캄보디아의 뎅기열 통제를 위한 사회 혁신 육성 및 적응 역량 구축: 사례 연구

Jul 05, 2023

빈곤의 전염병 9권, 기사 번호: 126(2020) 이 기사 인용

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회복력에 대한 독특한 개념(사회생태적 시스템 및 회복력, SESR)을 갖춘 사회 생태 시스템 이론은 지속 가능한 개발 목표에서 권장하는 통합 및 적응형 거버넌스의 요구를 현재 가장 잘 충족하는 운영 프레임워크를 제공합니다. SESR은 사회-생태적 시스템의 복잡한 역학을 설명하고 커뮤니티 참여, 가치 공동 창조, 분산된 리더십 및 사회 혁신에 중점을 두어 학제간 융합을 운영합니다. 벡터 매개 질병(VBD) 통제 구현 연구의 맥락에서 사회 혁신(SI)을 목표로 하는 것은 전 세계 저소득 및 중간 소득 국가의 질병 통제 및 건강 개발에 대한 지속적이고 상황에 맞는 지역사회 참여에 기여하는 저비용 전략을 제공합니다. 남쪽. 이 기사에서 우리는 캄보디아 두 지역의 시골 초등학교와 가정에서 지역사회 기반 뎅기열 관리를 뒷받침하는 지역사회 참여 및 학제간 협력 과정을 설명합니다.

캄보디아 지역사회를 뎅기열 통제에 참여시키기 위해 교육 역량 강화, 행동 변화를 위한 의사소통, 참여 역학 매핑에 초점을 맞춘 다양한 학생 주도 및 지역사회 기반 개입이 시행되었습니다. 우리는 특히 뎅기열 문제를 해결하기 위해 지역 사회 이해관계자와의 반복적인 협의를 통해 등장한 SI 제품 설계에 기여한 참여 프로세스의 중요성을 설명합니다.

지역 사회 구성원과의 상호 작용을 통해 등장한 SI 제품은 1) 고형 폐기물 수집을 통해 현지에서 만든 성충 모기 덫, 2) 혁신적인 학습을 위한 실습 활동으로 개정된 뎅기열 커리큘럼, 3) 지역 사회 구성원이 주도하는 구피 배포 시스템, 4) 학생과 지역사회 구성원의 뎅기열 예방 커뮤니케이션 자료 공동 설계, 5) 지역사회 매핑.

이 기사에 설명된 이니셔티브는 학교 어린이를 포함한 지역사회 이해관계자가 뎅기열 통제 개입 도구의 소유권을 창출하기 위한 지역사회 참여 프로세스를 시작했습니다. 프로젝트가 진행되는 동안 지금까지 구현된 프로젝트의 개입은 문화적으로 관련된 SI 제품의 출현에 기여했으며 1) SI가 출현할 수 있는 조건, 2) SI가 발생하는 특정 메커니즘 및 3) 외부 당사자가 어떻게 발생하는지에 대한 초기 단서를 제공했습니다. SI 출현을 촉진할 수 있습니다. 전반적으로 적응 능력과 탄력성을 구축하기 위한 프로젝트 구현의 바람직한 결과로 SI를 지원하고 이 프로젝트 구현을 지원하는 프로토콜을 지역의 다른 VBD 적응 관리를 위한 운영 지침 문서로 사용해야 한다는 강력한 주장이 있는 것 같습니다.

지속 가능한 개발을 위한 유엔(UN) 2030 의제와 지속 가능한 개발 목표(SDGs)는 건강 개선 기회가 특정 건강 개입(주로 SDG 3)에서만 찾을 수 있는 것이 아니라는 점을 인식함으로써 인간 발전을 위한 포괄적인 청사진을 제공하는 것을 목표로 합니다. )뿐만 아니라 사회 정의(SDGs 4, 5, 10, 16~17), 환경 보호(SDGs 2, 6, 7, 11~15), 공동 번영(SDGs 1, 8, 9)을 통해서도 가능합니다. Alma Ata 선언에 자세히 설명되어 있고 나중에 건강의 사회적 결정요인에 관한 위원회의 출범으로 강화된 것처럼 SDG와 건강의 사회적 결정요인 사이에는 강력한 교차가 있습니다[1]. 또한 인간 사회와 자연의 상호 의존성을 강조하고 이와 관련하여 적응형 거버넌스를 지원하는 사회 생태 시스템 이론과 건강에 적용되는 고유한 회복력 개념과의 중요한 교차점이 있습니다[2, 3].

따라서 UN 2030 의제와 SDGs는 전통적인 학문 분야 및 부문별 사일로와 개발 영역 전반에 걸쳐 통합을 운영할 수 있는 더욱 강력한 인센티브와 기회를 제공합니다. 그러나 통합 개발 활동이 정교화되는 사회-생태적 시스템은 끊임없는 변화를 겪게 되어 개발 방식과 협력이 적응적이어야 하기 때문에 SDGs의 핵심인 개발에서 통합과 부문 간 협력이라는 과제를 극복하는 것은 특히 어렵습니다. 그리고 자주 개정됩니다. 따라서 시의적절하고 문화적으로 적응된(그리고 적응적인) 개입을 보장하기 위해서는 정부 주도의 정책 결정과 지역사회 기반의 분산된 리더십 사이에 상황에 맞는 균형이 필요합니다.